2021年天津市健康管理師考試時間尚w公布，根據《人社部：支持企業大力開展健康管理師等技能人才評價工作通知》可知，健康管理師由技能鑒定改為認定評價考核，自此之后，有各授權企業、單位自行組織考試，考試時間、鑒定方式、評價范圍等均由企業自主確定。

目前尚未有明確通知2021年天津市健康管理師考試時間，根據以往的考試時間推測，一般為4月、7月、9月、11月的中下旬左右，但今年由于是各機構自行組織考試，各地考試時間想必不會統一，具體要看官網通知。

　注意！今年健康管理師由技能鑒定改為等級評價考試，各單位自行組織考試，優先落戶、技能補貼、升職加薪等優勢多多！……2021年健康管理師報名預約 請趕早！

日期	職業名稱	等級	考試時間	備注
各省不一，如上表	健康管理師	3級	08:30-10:00 理論知識考試 10:30-12:30 專業能力考核	機考/筆試
		2級	08:30-10:00 理論知識考試 10:30-12:30 專業能力考核 二級綜合評審時間由省級鑒定中心確定	機考/筆試
		1級	08:30-10:00 理論知識考試 10:30-12:30 專業能力考核 一級綜合評審時間由省級鑒定中心確定	機考/筆試

 

全國統一鑒定考核方案

 

職業	等級	鑒定內容	題型	題量	答題方式	分值	權重
健康管理師	3級	職業道德	選擇題	100	機考/筆試	5	5%
		基礎知識				15	15%
		理論知識				100	80%
		專業能力	簡答、計算、綜合題等		機考/筆試	100	100%
	2級	職業道德	選擇題	100	機考/筆試	5	5%
		基礎知識				10	10%
		理論知識				100	85%
		專業能力	簡答、計算、綜合題等		機考/筆試	100	100%
		綜合評審	論文撰寫、文件筐		口頭或書面答辯	100	100%
	1級	職業道德	選擇題	100	機考/筆試	5	5%
		理論知識				100	95%
		專業能力	簡答、計算、綜合題等		機考/筆試	100	100%
		綜合評審	論文撰寫、文件筐		口頭或書面答辯	100	100%

注意：

1、 退出目錄前，已發放的職業資格證書繼續有效 ，可作為持證者職業能力水平的證明。

2、規范實施職業技能鑒定，保證鑒定質量， 嚴格職業資格證書發放，嚴禁違規、突擊發放證書 。

《理論知識》、《專業能力》權重表

理論知識權重表

技能等級 項目		三級/ 高級工 (%)	二級/ 技師 (%)	一級/ 高級技師 (%)
基本 要求	職業道德	5	5	5
	基礎知識	50	30	20
相關 知識	健康監測	15	10	10
	健康風險評估和分析	10	15	20
	健康指導	10	15	15
	健康危險因素干預	10	15	20
	指導、培訓與研究	--	10	10
合計		100	100	100

　　技能要求權重表

技能等級 項目		三級/ 高級工 (%)	二級/ 技師 (%)	一級/ 高級技師 (%)
能力要求	健康監測	60	40	10
	健康風險評估和分析	10	15	30
	健康指導	15	20	25
	健康危險因素干預	15	15	20
	指導、培訓與研究	--	10	15
合計		100	100	100

　　2020年健康管理師師各題型案例——

衛生健康委員會國家職業資格全國統一鑒定

　　職 業： 健康管理師

　　等 級： 國家職業資格*級

　　卷冊一：職業道德

　　　　　　理論知識

人機對話考試注意事項：
     1、要檢查三個證件：考試當天一定要攜帶準考證、有效身份證件以及防疫承諾書方可參加考試。各位考生要盡早檢查身份證件的有效期，并且要確認身份證件在綜合筆試考試期間依然有效。因為有效的身份證件是您能否進入考場的重要憑證之一，因證件失效影響考試的后果將由考生個人承擔。
      2、要準時到達考場：考試時間是上午九點，加上提前進場時間，8：30就要在考場了，建議應該提前40-50分鐘到考場，這樣，可以讓自己盡早適應考試的環境及氛圍。
      3、進入考場后，檢查鼠標是否靈敏，計算機運行是否正常。
      4、健康管理師考試實行國家統考、上機操作。答題前先了解好機考操作界面，以免漏答。
      5、進入考試頁面后，輸入準考證號后，進入考試系統，盡量不要點擊觀看演示，以免造成“死機”，并認真閱讀頁面信息。
      6、上下午考試均為選擇題，上午理論知識機考：70例題+30多選，具體題目數量以實際考試為準。
      7、上午的機考選擇題，選好后可以再次進行修改。
      8、答題過程中盡量使用鼠標點選題目答題，不要使用下一題選項，以免因鼠標不靈敏導致漏答考題。
      9、答完所有考題后，重點關注答題界面的右側，仔細檢查是否有未作答題目，已作答題目系統會有標識。
     10、考試過程中計算機出現故障時應沉著冷靜，立即舉手向監考老師示意，切不可擅自操作，并詢問因機器故障導致的時間消耗如何補償及故障前所答題目是否被保存。
     11、不要受外界環境因素干擾（如周圍人違紀、答題結束、蚊蠅等），要有良好的答題節奏。
 

　　一、 職業道德理論與知識部分

　　答題指導：

　　u 該部分均為選擇題，每題均有四個備選項，其中單項選擇題只有一個是正確的，多項選擇題有兩個或兩個以上選項是正確的。

　　u 請根據題意的內容和要求答題，并在答題卡上將所選答案的相應字母涂黑。

　　u 錯選、少選、多選，則該題均不得分。

(一)單項選擇題(第1~8題)

【例題】關于職業道德的概念表述正確的是( )。

　　A: 職業道德是一種外顯的、非強制性的約束機制

　　B: 職業道德是一種外顯的、強制性的約束機制

　　C: 職業道德是一種內在的、非強制性的約束機制

　　D: 職業道德是—種即可外顯、也可內在的約束機制

　　E: 職業道德是一種內在的、強制性的約束機制

　　參考答案: 職業道德是一般道德在職業行為中的反映，是社會分工的產物。所謂職業道德，就是人們在進行職業活動過程中，一切符合職業要求的心理意識、行為準則和行為規范的總和。它是一種內在的、非強制性的約束機制。是用來調整職業個人、職業主體和社會成員之間關系的行為準則和行為規范。故選C。

（二）多項選擇題（第9~16題）

【例題】屬于職業道德基本要求的是( )。

　　A.誠實守信

　　B.互利共患

　　C.服務群眾

　　D.辦事公道

　　E.愛崗敬業

答案：ACDE

　　參考答案：職業道德基本要求的是愛崗敬業、誠實守信、辦事公道、服務群眾、奉獻社會。答案為ACDE。

    第二部分 理論知識

(26~100題，共100道題，滿分為100分)

答題指導：

　　u 該部分均為選擇題，每題均有四個備選項，其中單項選擇題只有一個是正確的，多項選擇題有兩個或兩個以上選項是正確的。

　　u 請根據題意的內容和要求答題，并在答題卡上將所選答案的相應字母涂黑。

　　u 錯選、少選、多選，則該題均不得分。

(一)單項選擇題(第26~58題)

【例題】我國慢性病負擔增加的有關因素不包括( )。

　　A.人們生活方式的改變

　　B.新的治療技術有效延長了預期壽命

　　C.人口老齡化

　　D.環境污染加重與人群惡性腫瘤發生率的增加

　　E.耐藥性結核桿菌及艾滋病毒等感染的蔓延

　　參考答案：生活水平提高，人們生活方式的改變，超重肥胖患病率上升，運動不足，吸煙飲酒等不良方式，和環境的日益惡化帶來的相關風險導致慢性病，艾滋病毒和結核桿菌是傳染病范疇。

　(二)單項選擇題(第58~88題)

【例題】下列屬于第三級預防策略的是( )。

　　A.做好妊娠和兒童期的衛生保健

　　B.“三早”預防工作

　　C.已患疾病要采取及時、有效的治療

　　D.以上都是

　　答案：C

　　參考答案：三級預防策略中，第三級預防是對已患某些疾病的人采取及時的、有效的措施，防止病情惡化，預防并發癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘疾者，主要促使其功能恢復、心理康復、進行家庭護理指導，使患者盡量恢復生活和勞動力，盡早融入到社會中，能參加社會活動并延長壽命。做好妊娠和兒童期的衛生保健、屬于第一級預防，即病因預防。“三早”預防工作屬于第二級預防。所以選擇C選項。

（二）多項選擇題（第88~100題）

　【例題】食源性疾病發生發展具有的特征是( )。

　　A.食物中毒是食源性疾病中最為常見的疾病

　　B.可以引起急性中毒或急性感染

　　C.爆發流行過程中，食物起了攜帶和傳播病原物質的媒介作用

　　D.病原物質是食物中所含有的各種致病因子

　　E.爆發流行過程中，食物本身導致疾病的發生

　答案: ABCD

　　參考答案: 食源性疾病發生發展的特征：食源性疾病爆發流行過程中，食物本身并不致病，食物只起了攜帶和傳播病原物質的媒介作用;病原物質是食物中所含有的各種致病因子;可以引起急性中毒或急性感染兩種病理變化為主要發病特點的各類臨床綜合征;食物中毒是食源性疾病中最為常見的疾病，是一類最重要的食源性疾病。答案為ABCD。

人力資源和社會保障部國家職業資格全國統一鑒定

　　職 業： 健康管理師

　　等 級： 國家職業資格*級

　　卷冊二：操作技能

　　注意事項：

　　1、進入考試頁面后，輸入準考證號后，進入考試系統，盡量不要點擊觀看演示，以免造成“死機”，并認真閱讀頁面信息。
            2、上下午考試均為選擇題，下午操作技能機考：58例題+42多選，具體題目數量以實際考試為準。
            3、下午的機考選擇題選好后，不可返回上一頁修改，考試過程中還請謹慎作答。
            4、下午操作技能考試的多選題為不定項選擇題，例題多選混合，注意認真審題。下午的機考選擇題選好后，不可返回上一頁修改，考試過程中還請謹慎作答
            5、答題過程中盡量使用鼠標點選題目答題，不要使用下一題選項，以免因鼠標不靈敏導致漏答考題。
            6、答完所有考題后，重點關注答題界面的右側，仔細檢查是否有未作答題目，已作答題目系統會有標識。
            7、考試過程中計算機出現故障時應沉著冷靜，立即舉手向監考老師示意，切不可擅自操作，并詢問因機器故障導致的時間消耗如何補償及故障前所答題目是否被保存。

答題指導：

　　u 該部分均為選擇題，每題均有四個備選項，其中單項選擇題只有一個是正確的，多項選擇題有兩個或兩個以上選項是正確的。

　　u 請根據題意的內容和要求答題，并在答題卡上將所選答案的相應字母涂黑。

　　u 錯選、少選、多選，則該題均不得分。

(一)單項選擇題(第1~38題)

【例題】患者，女，54歲。高血壓患病5年，本次門診測血壓158/95mmHg。翻看其既往血壓測量記錄發現其有約1/3的時間血壓水平是高于140/90mmHg的，父母均無高血壓病史，不吸煙，不飲酒，BMI為28.0，平時不愛運動，心電圖顯示為正常竇性心律，肝腎功能檢查正常。此患者高血壓危險程度的分級屬于( )。

　　A: 高血壓風險三級

　　B: 高血壓風險二級

　　C: 高血壓前期

　　D: 高血壓風險一級

　　E: 高血壓高危

參考答案: B

　　答案參考答案: 血壓水平分類和定義：①正常血壓：收縮壓<120mmHg和舒張壓<80mmHg;②正常高值：收縮壓120~139mmHg和(或)舒張壓80~89mmHg;③高血壓：收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg;④1級高血壓(輕度)：收縮壓140~159mmHg和(或)舒張壓90~99mmHg;⑤2級高血壓(中度)：收縮壓160~179mmHg和(或)舒張壓100~109mmHg;⑥3級高血壓(重度)：收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg;⑦單純收縮期高血壓：收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg。高血壓分級管理：①風險一級管理對象：男性年齡<55歲、女性年齡<65歲，高血壓1級、無其他心血管疾病危險因素，按照危險分層屬于低危的高血壓患者;②風險二級管理對象：高血壓2級或1~2級同時有1~2個其他心血管疾病危險因素，按照危險分層屬于中危的高血壓患者;③風險三級管理對象：高血壓3級或合并3個以上其他心血管疾病危險因素或合并靶器官損害(左心室肥厚、頸動脈內膜增厚或有斑塊、腎功能受損)或糖尿病或并存臨床情況(如心腦腎疾病、周圍血管病、視網膜病和糖尿病)，按照危險分層屬于高危和很高危的高血壓患者。根據題干和高血壓的分級，血壓屬于1級，然后有一個心血管病危險因素：其BMI為28.0，所以屬于風險二級。故此題選B。

(二)不定項選擇題(第38~68題)

【例題】周女士5年前被確診為糖尿病，一直不肯服用降糖藥物，認為自己可以通過少吃控制好血糖。最近體檢發現空腹血糖高達15mmol/L。通過服藥和控制飲食后，周女士的血糖得到了控制。應告誡其運動不要( )。

　　A: 飯后半小時至一小時運動較好

　　B: 選擇在藥物作用最強的時候運動

　　C: 注射胰島素時，不要空腹運動

　　D: 同伴陪同，攜帶糖果備用

　　E: 若運動量較大，可在運動前酌情增加飲食量

　答案: B

　　參考答案: 可以預防低血糖的措施包括：①開始參加運動時，應有同伴陪同，并攜帶糖果備用;②飯后0.5~1小時開始運動較為合適;③如果運動量較大，則運動前增加飲食量或者適當減少降糖藥物量(包括胰島素);④運動不宜在降糖藥物作用最強的時間進行;⑤注射胰島素治療的患者，不宜清晨空腹，尤其不宜在注射胰島素后和飯前運動;⑥隨著運動量的增加，血糖會有所下降，應酌情調整降糖治療方案。

（三）主題干題（第68~100題）

某互聯網單位組織體檢發現，員工糖尿病的患病率較高，約有10%左右的員工檢查患有糖尿病，約30%左右的員工空腹血糖受損，高血壓患病率為20%。由于工作性質，員工平時加班較多，缺乏鍛煉，單位食堂菜品偏油膩。為有效管理員工的身體健康，單位開展了一系列針對性防治措施。

　　【多選】1.該單位屬于糖尿病高危人群的有( )。

　　A.長期高鹽膳食者

　　B.高密度脂蛋白膽固醇較高者

　　C.長期過量飲酒者

　　D.年齡在40歲以上，且常年身體活動不足者

　　E.肥胖和超重者

　　F.高血壓患者

　　G.空腹血糖受損者

　　H.有糖尿病家族史者
            參考答案

　　答案：DEFGH

　　參考答案：糖尿病高危人群：1.糖尿病前期(空腹血糖受損IFG 和糖耐量減低IGT);2.有糖尿病家族史者;3.妊娠婦女有妊娠糖尿病史者，曾有分娩巨大兒(≥4kg)的婦女;4.有高血壓(成人血壓≥140/90mmHg)和/或心腦血管病變者;5.有高密度脂蛋白膽固醇(HDL)減低(≤0.9mmol/L)或高甘油三酯(≥2.22mmol/L)者;6.年齡在40歲以上，且常年身體活動不足者;7.有一過性類固醇誘導性糖尿病史者;8.肥胖或超重者(BMI≥24kg/m2)，男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm;9.BMI≥30kg/m2的多囊卵巢綜合征的患者;10.嚴重精神病和(或)長期接受抗抑郁藥物治療者。A選項長期高鹽膳食者和C 選項長期過量飲酒者為高血壓高危人群;B選項高密度脂蛋白膽固醇較高者，高密度脂蛋白膽固醇為好膽固醇，不是糖尿病高危人群。綜上所述答案為DEFGH。

　　【多選】2.糖尿病的干預策略包括( )。

　　A.隨訪管理

　　B.藥物治療

　　C.自我管理

　　D.非藥物治療

　　E.糖尿病教育

　　F.自我血糖監測
            答案：ABCDE

　　參考答案：糖尿病的干預采用糖尿病教育與自我管理和糖尿病患者的隨訪管理相結合、藥物治療和非藥物治療相結合的策略。其中非藥物治療指導措施包括自我監測、合理膳食和增加身體活動，F選項為自我血糖監測的具體措施，不屬于干預的策略。綜上所述答案為ABCDE。

　　【多選】3.糖尿病患者的運動禁忌有( )。

　　A.血糖未得到較好控制或血糖不穩定

　　B.收縮壓>180mmHg

　　C.嚴重眼底病變

　　D.嚴重糖尿病腎病

　　E.近期出現糖尿病急性并發癥

　　F.新近發生血栓

　　答案：ABCDEF

　　參考答案：糖尿病患者的運動禁忌有：1.合并各種急性感染;2.近期出現糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病酮癥高滲綜合征、乳酸性酸中毒和糖尿病低血糖癥等急性并發癥;3.嚴重糖尿病腎病；4.嚴重眼底病變;5.新近發生血栓;6.血糖未得到較好控制(血≥14mmol/L)或血糖不穩定;7.血壓>180mmHg;8.經常腦供血不足;9.伴有心功能不全、不穩定型心絞痛、心率失常，且活動后加重。綜上所述答答案為ABCDEF。